陈建平：退休以后山区县再“创业”，将高水平康复送到最基层

“像我这样的年纪，名气、职称、荣誉什么的都不再奢求。只希望将来回头看时，能够有更多的医疗专家来到这里，加入基层帮扶的大队伍中来。”

“大城市没有我陈建平，患者一样能够得到很好的治疗。但在云浮郁南，这里的基层患者离不开我。”

(资料图片)

年届七旬的陈建平教授是原广医五院康复科的主任，是广州医学会康复医学分会的主委，也是广东省基层卫生首席专家。退休后，如果留在广州这样的大城市里当专家，他会拥有更为优渥的待遇，也会有更多与家人共叙天伦的机会。但他选择了一条前往云浮山区郁南县“在创业”的艰辛道路。这条路一走就是七年，成就斐然。

四个月前，他查出了左肺叶上恶性肿瘤，处在康复阶段的他在等待自己的第二次病理报告。无关乎疾病、生死，他只希望好的报告能让他更快地回到郁南，回到他的基层康复事业。

62岁后再创业

从“零”开始建设基层康复体系

作为一名师从国医大师邓铁涛邓老的中医骨科专家，陈建平在广州港港湾医院（广医五院前身）做了多年的骨科主任。在一次塌方救援中，他在塌方现场冒着极大风险为伤者进行了现场手术，成功挽救了伤者的生命。陈建平至今收藏着当年的报道，作为曾经职业生涯的宝贵记忆。

因为工作调整需要，他转战到了康复领域，专供骨科康复。本着干一行、爱一行、钻研一行的韧劲，他将一个长期病床控制率极高的科室做大了。医院转归广医序列后，他又承担起了康复医学临床教学任务，第一年康复医学的招生率就比较往年增加了近3倍。

业务能力强，对患者认真负责，到了退休年龄的他在快速发展中的广医五院又返聘了两年。

但一次巧合，让他与郁南县第二人民医院结下了不解之缘。早在2015年，在基层人民只知道“颈痛腰痛可以做按摩推拿”的时候，时任广州医科大学第五附属医院康复医学科主任和广州医科大学康复医学系教研室主任的陈建平教授，利用休息的时间带领研究生团队自广州赴山区，开展基层康复援建工作，提出了适用于基层医院的康复发展策略，即“开展简、便、廉、验的康复服务”，充分利用基层医疗的特点为山区百姓提供适宜的康复服务。

“在广州返聘两年后，郁南的领导邀请我去山区修养。”这一去，当地极度落后的康复体系以及山区县患者对康复的迫切需求让他留了下来。一留就是七个年头。“山区县骨关节疾病本就高发，而当地的康复医学从科室设置到人才配备就是‘零’。现代康复治疗开展率同样是‘零’”。代价是放弃了一线城市生活和民营医院的高薪聘请。

也就是这一年，陈建平参与了由中国康复医学会主持的“康复中国万里行”活动，并担任随行专家，用3年时间，走访全国38个省份、200家医院，开展200余场康复专业讲座。

桃李满郁南

他用七年时间带出了数十人的专业团队

来到郁南，从一间墙灰斑驳的小房间开始，陈建平开始了自己艰辛的“创业”之路。

整个医院只有一名骨科医生在从事简单的骨科康复，那就把有志于康复工作的基层医生组织起来学习。

初建团队中没有人能够获取康复医疗资格证书，那就利用白天的临床实践和夜间的空闲时间开班授课。“十多名学生中，第一年就有三人通过了资格考试。第二年，全员通过。”

现在，郁南县第二人民医院康复科团队医护达到了48人，郁南妇幼保健院康复科里也有18人……人才团队组建起来后，郁南二院系统康复的诊疗量也上来了。从零开始，很快康复治疗量就过了万，到了2022年，全年的单院诊疗量达到了近4.8万次。

“数据只是表象，关键是当地的山区居民通过系统的康复，疾病得到了控制。不少重症患者能够恢复生活自理，甚至回归社会。”

帮更多基层机构构建现代康复医学体系，是陈建平更为宏伟的目标。从2018年开始，在郁南县和云浮市按照国家级基础教育规格举办现代康复学习培训班。每一期都有100多名基层医生参与学习。“教会了这些最基层的医生，现代康复医学的理念就延伸到了山区县的村寨，让山区居民就近体验康复医学带来的便利。”

深入村镇了解基层需求

他为山区残疾儿童开起了康复病区

教学带团队是一方面，实地了解当地居民的需求则是陈建平更接地气的做法。为全面了解基层百姓的健康状况和康复需求，他骑着摩托车深入连滩镇所辖的十个自然村、两个居委会的卫生室开展调研，裤脚沾满了泥水，在村医的带领下探访村里的患者。了解残疾人康复状况，了解脑卒中、高血压、骨关节炎、慢阻肺等严重影响人民健康和生活质量的疾病情况，同时把开展走进患者家庭的康复治疗、宣传康复知识、指导康复运动等真正地健康幸福送到患者家中。

陈建平还利用患者家庭里有限的条件教会患者如何开展居家康复。在一次探访中发现，一位双侧股骨头坏死疼痛导致无法行走的患者，因为家庭原因无法到医院进行康复治疗，陈教授在患者鞋子下面绑上砖头，另一条腿站在楼梯上，让砖头悬空来进行牵伸；双侧分别做了10分钟之后，患者的疼痛感明显减轻可以行走。“土到不能再土的土办法，但其背后有着科学物理拉升康复原理”。

关注儿童们的脊柱健康，是陈建平在郁南开展的另一项公益行动。调研了当地的一所中学和幼儿园后，他发现了当地孩子脊柱侧弯发生比例畸高。他很快成立了“脊柱健康工作组”通过讲座的形式向广大师生进行科普宣教，现场教学《脊柱肌筋膜保健操》和《内脏功能保健操》以帮助青少年保持良好发育和脊柱健康。

同时，为了满足当地残疾儿童的专业康复需求，陈建平教授又带着弟子们开起了康复医学科二区。虽然身处广州手术、静养，但每天这个儿童病区的数据都会传到他的手机上。

“儿童康复总人次45人，其中住院康复10人，门诊诊疗16人，全院239人接受了康复治疗”，这是8月17日陈建平在广州收到的数据。

老陈生病了

但他在等待机会再回郁南

今年4月，因为白内障手术需要，陈建平教授在配套影像检查时发现了左肺肺叶上一处3.4厘米的暗影。进一步诊断，明确为肺癌。

这个年届七旬的老人不得不回到广州，寻求治疗。经过广东省人民医院肺癌研究所所长钟文昭的精准手术，肿瘤得以完整切除。“代价是我的身体‘发动机’少了一个缸。”对于疾病本身，陈建平显得很坦然。

“钟文昭教授团队的病患服务精神也让我非常感动，认真细致地向我讲解了手术方式和术后预期。每一次门诊都是从下午两点半坚持到了夜间10点后。”在这个年轻的肺癌专家身上，陈建平看到了好医生的传承。

手术很成功，恢复得很不错，陈建平在接受南都采访时气色不错。“现在就在等第二次病理报告，如果是良性，不需要后续放化疗，我会在9月份重回郁南。”

采写：南都记者 王道斌 实习生 杨家琰  通讯员  粤卫信